OutOfTheBox: O zdravju vol. 1 - Vnetni procesi & odpornost na insulin

Tale serija blogov bo namenjena vsem, ki imajo določene težave. Recimo holesterol, pa previsoki trigliceridi pa odpornost na insulin, ali pa mogoče zamaščena jetra, mogoče ste pa le predebeli. Če bi radi naredili nekaj v smeri za svoje telo in zdravje predlagam da preberete to pisanje. Še prej pa bi rada samo povedala tole, da jaz nisem zdravnik, niti ne tako ali drugače povezana z medicino. Sem ing. informatike. Kaj me je prineslo na tole pot raziskovanja? Moje lastno zdravje. Večino svojih let imam namreč preveliko telesno težo. Vsi zdravniki so mi rekli, da so za vse moje ostale zdravstvene tegobe vzrok moji kilogrami. Vedno sem jih vprašala naj mi pa povejo kaj naj delam, kaj naj jem. Tako sem spoznala prehransko piramido

Kar je obarvano z zeleno so »dobre« stvari (zakaj sem dala tole v narekovaje bom pojasnila pozneje), nato so na vrsti živila na sredini, ki jih uživamo zmerno – rumena barva. Najmanj pa lahko jemo olja in sladkarije – obarvano z rdečo. Pa telovaditi tudi morate – so mi zabičali. Pa ne smete se prenažirati, raje jejte 5-6 manjših obrokov skozi dan. Ok, vse to sem delala, a kg niso šli navzdol, ampak navzgor. Krvna slika pred leti je bila slaba. Ko so mi začele poganjati kocine na obrazu pa sem si tako sama sebi rekla, punca ti imaš verjetno kakšne hormonske nepravilnosti. Ko sem brskala po raznih bukvah in brala raziskave, pregledala vsa mogoča predavanja na to temo sem prišla do zanimive besede, ki se je konstantno ponavljala: vnetje. Pa sem si mislila, pa kakšno vnetje neki?

Kronično vnetje v telesu

Ko se npr. urežemo v prst, se telo odzove na poškodbo z vnetjem. Ta odziv se pa ne zgodi le kadar se fizično poškodujemo, zgodi se tudi ob strupih v telesu, ob bakterijah ali virusih. Zgodi se pa tudi pri določeni hrani, recimo ocvrta hrana, sladka hrana in predelani ogljikovi hidrati (OH). Telo začne ob vnetju izločati histamin. Kapilare blizu poškodbe se odprejo – razširijo in tako pride v tkivo več krvne plazme, ki preprečuje tujke. To povzroči tudi oteklino. Bela krvna telesa oz. levkociti pridrvijo na pomoč pri odstranjevanju morebitnih tujkov. Torej to je odziv na poškodbo vnetje – telo se samo zaščiti in pozdravi – to je akutno vnetje, ki je dobro. Težava se zgodi pri kroničnem vnetju v telesu. Ena od teh so različne avtoimunske bolezni, kjer začne telo napadati svoje tkivo in ga obravnava kot tujek. Kako pa do teh kroničnih vnetnih procesov pride?

Kortizol je hormon, ki ga izloča nadledvična žleza – je zelo močan hormon, ki deluje protivnetno. Pomanjkanje kortizola nakazuje na vnetne procese v telesu in težave z nadledvično žlezo. Če boste verjeli ali ne tudi insulin je take vrste hormon kot kortizol, se pravi protivnetni. Kadar pa jemo preveč hrane, ki povzroča porast insulina, in kadar to delamo večkrat na dan (insulin pa izloča trebušna slinavka, ker bi nam moral pomagati znižati krvni sladkor), razvijemo t.i. rezistenco oz. odpornost na insulin. Torej jemo nezdravo hrano (OH, sladko, neprimerno kuhano - ocvrto) večkrat na dan, s tem povečamo sladkor v krvi, s tem pa se začne tudi izločanje več insulina. Insulin bi moral spraviti krvni sladkor do celic. Ker pa so celice prenasičene, se zaprejo oz. »zaklenejo« in tako postanejo odporne na insulin. V celici bo pa premalo insulina, zato pa se razvije vnetni proces. Saj vemo, da je insulin edini hormon, ki lahko zniža nivo sladkorja v krvi, je tako? Torej veliko ljudi ima visoko vrednost sladkorja v krvi, kar je privedlo do vnetja – insulin pa ne deluje, bodisi zaradi odpornosti na insulin, ali pa zaradi preobremenjenosti trebušne slinavke. Torej odpornost na insulin povzroča vnetne procese, prav tako pa tudi visok nivo sladkorja v krvi. Glukoza (sladkor) je sama po sebi zelo vnetna – povzroča vnetje. Torej če jemo sladkor, ali hrano ki vsebuje sladkor (OH telo razgradi in nastane glukoza) bomo dobili ali pa še povečali vnetje. Torej vsem, ki imate bolečine svetujem da jeste ogromno kruha, testenin, riža (kot nakazuje prehrambna piramida zgoraj – ali so nori?) in sladkorja. Saj veste, da se hecam? V glavnem 70% vseh vzrokov smrt predstavljajo srčno žilne bolezni, rak in živčno degenerativne bolezni. Kako najpogosteje pride to tega? Slaba prehrana in pretežno sedeč življenjski stil – ti dve stvari pa sta tudi vzrok za odpornost na insulin. HOMA IR je metoda po kateri določamo odpornost na insulin (seveda se ta metoda ne uporablja na bolnikih, ki so na insulinu). Formula:

V bistvu je izračun preprost, nivo glukoze na tešče pomnožimo z nivojem insulina na tešče. V Sloveniji uporabljam molarne merske enote. Torej gledamo desno stran slikice.

 Torej vse kar je višje od 2,5 se šteje za odpornost na insulin. Lahko se potopite v medicinsko dokumentacijo in našli boste linearno zvezo med skoraj vsako boleznijo in odpornostjo na insulin.

Naslednje raziskave so pokazale, (seveda upam, da mi ne verjamete na besedo, prepričajte se sami – google, knjižnica itd.)

da je velika povezava med slabimi rezultati HOMA in srčno žilnimi boleznimi (seveda je potrebno narediti še dodatne preiskave, predvsem med ženskami in manjšinskimi populacijami)

Pri ljudeh, ki nimajo sladkorne bolezni odpornost na insulin močno vplivala na srčni infarkt ter smrt.

HOMA IR v povezavi z koronarnimi žilnimi boleznimi pri posameznikih, ki nimajo sladkorne bolezni in niso debeli https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4706182/

Povezava med odpornostjo na insulin in rakom dojk, jajčnikov pri ženskah, ki nimajo sladkorne bolezni  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5088296/

Alzheimerjeva bolezen: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5066305/

Že leta in leta vemo, da je pokazatelj za odpornost na insulin tudi masa maščobnega tkiva. Ena maščobna celica lahko poveča volumen kar za nekaj 1000 krat. Z velikostjo maščobnih celic pa hkrati narašča tudi njihova odpornost na insulin. Takrat se zniža nivo HDL holesterola, zviša se nivo trigliceridov v krvi, HOMA IR se zviša, nivo insulina se zviša. Vsi ti dejavniki se spreminjajo z velikostjo adipocitov oz. maščobnih celic. Torej je veliko pomembneje, za koliko pri hujšanju zmanjšamo maščobno celico – njen volumen, kot pa dejanska izguba mase.

Kaj se dogaja če smo debeli? Lahko imamo 2 stanji naših adipocitov:

Hipertrofija adipocitov, kjer se maščobna celica zelo poveča, postane prenatrpana z maščobo, postane odporna na insulin in vneta – ne more več sprejemati maščobe ali glukoze.

Hiperplazija adipocitov pa je takrat ko se maščobna celica začne deliti (če imate pravo genetiko) – ima svoje »otroke«, ki so pa zelo dovzetni za insulin in so zelo veseli, če lahko posrkajo več maščobe. Te celice niso niti odporne na insulin. (hiperplazijo ima le 10% debelih ljudi)

Podkožna maščoba v zgornjem delu telesa se veča s pridobivanjem kilogramov. Ko celice postanejo prevelike in so obkrožene z vnetimi celicami, pride do sproščanja prostih maščobnih kislin. Le te se nabirajo v mišicah, jetrih in v trebušni slinavki. Tam se formirajo digliceridi in ceramidi, kar vodi do metabolične disfunkcije.

Ko se redimo, najprej naraste podkožna maščoba, nato se prelije v visceralno maščobo (ta je najhujša, saj obkroža organe), nato maščobe preide še v jetra in mišice (ektopična maščoba) – nastane odpornost na insulin.

Kadar je naše telo odporno na insulin imamo ogromno podkožne visceralne in ektopične maščobe. Nobena celica in noben organ ne more več sprejemati maščobe. Takrat je glukoze telo v bistvu  v vojni samo s sabo. Iz tega izhajajo vse bolezni in obolenja. Ko telo dela maščobo, ker imamo presežek vnosa glukoze, (takrat kuri glukozo, ki jo dobi iz OH in sladkorjev) – ne bo kurilo maščobo, saj je to potratno. Naše telo ni bedasto, saj ne bo porabljalo nečesa (maščobe), če je prav zdaj v procesu izdelovanja le-te. Zato presežek maščobe izloči tudi kot trigliceride, ki potujejo proti maščobni celicam – če so te odporne na insulin in prenasičene z maščobo, ne bodo sprejele še več maščobe, zato bo nekaj trigliceridov ostalo tudi v krvi. Torej telo kadar kuri glukozo, ne bo kurilo maščobe in obratno.

Več na: https://www.youtube.com/watch?v=Jd8QFD5Ht18

Kaj smo se naučili iz tega?